Временные коронки на зубы

Восстановления разрушенных или утраченных зубов часто занимает довольно длительное время, и вполне объяснимо, что пациенты не хотят испытывать от этого дискомфорт. Чтобы сохранить жевательные функции и эстетику улыбки прибегают к использованию временных конструкций.

Временные (провизорные) коронки — это вид стоматологических протезов, который устанавливают на обточенный зуб или имплант на срок ожидания постоянной коронки.

Внешне провизорные коронки похожи на постоянные, но отличаются материалом, из которого их изготавливают, прочностью, устойчивостью и сроком службы.

Зачем нужны временные коронки

Перед установкой коронки, опорный зуб необходимо препарировать (обточить). Изготовление постоянного зубного протеза может занять довольно длительное время.

При этом обточенный зуб выглядит непрезентабельно и доставляет психологический  дискомфорт пациенту.

Установка временных коронок скрывает визуальный дефект зубного ряда, а также выполняет и другие важные функции:

• предотвращает смещение обточенных и здоровых зубов;
• защищает ткани препарированного зуба от попадания инфекции;
• защищает от химических и температурных раздражителей (кислоты, тепла, холода);
• защищает обточенный зуб и окружающую его десну от физических повреждений (при пережевывании пищи, использовании зубной щетки или нити);
• сохраняет жевательную функцию;
• позволяет сохранить нормальную дикцию;
• предотвращают нарастание ткани десны на зуб, чтобы в дальнейшем обеспечить нормальную установку постоянной коронки;
• сокращает процесс привыкания к будущему протезу.

В связи с этим отказываться от временных коронок не следует, и перед  установкой лучше ознакомится с их плюсами и минусами.

Преимущества и недостатки временных коронок

К плюсам временных коронок относятся:

• пластичность материала, которая позволяет относительно быстро изготовить защитный «колпачок» и при необходимости доработать его во рту у пациента;
• легкость конструкции, не позволяющая оказывать сильное давление на десну;
• низкая стоимость — у некоторых клиник в прайсе на протезирование уже включена стоимость временных коронок;
• возможность совместной установки с брекетами.

Имеются и минусы, из-за которых часто снижается срок использования временных коронок:

• ввиду пористости материала протезы быстро загрязняются и темнеют (отбелить пластик невозможно да и неосмысленно);
• так как изначально цвет «колпачка» белый, это может нарушить общую цветовую гамму улыбки;
• возможны аллергические реакции — в основном, если коронку изготавливают из пластмассы или акрила;
• ввиду неплотной фиксации коронки на опоре, существует вероятность ее отклеивания раньше заявленного срока эксплуатации;
• необходимо соблюдать рекомендации по питанию: не употреблять твердую и окрашивающую пищу, избегать резких перепадов температуры;
• малый срок эксплуатации.

Виды временных коронок

Так как срок эксплуатации временных коронок небольшой, материалы из которых они изготавливаются недорогие. Использование более прочных и дорогих материалов для изготовления временного «колпачка» нецелесообразно.

Чаще всего для изготовления таких коронок выбирают следующие материалы:

• пластмасса;
• композитные полимеры;
• акрил.

Иногда временные протезы изготавливаются из пластмассы на каркасе из металлической сетки или с использованием стекловолокна.

Независимо от того какой материал выбран для изготовления, он должен отвечать следующим требованиям:

• не быть токсичным и не давать аллергических реакций;
• иметь возможность выполнить корректировку после установки стоматологической конструкции;
• быть максимально прочным (для данных обстоятельств) и иметь низкую температуру плавления;
• быстро затвердевать.

Также временные коронки различаются по способу их изготовления. На сегодняшний день существует два метода — прямой и непрямой.

Прямой метод называют также «кабинетным», так как коронка изготавливается в стоматологическом кабинете непосредственно на приеме у врача, и сразу устанавливается на зуб.

Прямой метод состоит из нескольких этапов:

1. Врачом изготавливается слепок челюсти из силиконовой массы.
2. Затем зуб обтачивается до нужных размеров или устанавливается культевая вкладка.
3. В готовый слепок заливается пластмасса, и вся это конструкция надевается на культю зуба.
4. Как только пластик затвердеет, слепок снимают, а будущая временная коронка остается на зубе.
5. С помощью специальных инструментов заготовка подгоняется по размеру, шлифуется и полируется.
6. Если после подгонки коронка не доставляет дискомфорта, пациенту ее фиксируют на временный цемент.

Данный метод занимает не более 2 часов при должной квалификации врача и при отсутствии внезапных осложнений.

Непрямой способ изготовления временных коронок

В данном случае временную коронку изготавливают также как и постоянную — в лаборатории. Этапы непрямого метода изготовления коронок:

1. Выполняется слепок челюсти с использованием силиконовой массы.
2. На основе слепка изготавливается гипсовый макет челюсти для отливки и подгонки изделия.
3. После подгонки, техник изготавливает коронку из полимера, используя высокотехнологичную аппаратуру.

После изготовления коронки пациент еще раз приходит на прием к врачу, во время которого коронка и устанавливается на зуб.

Этот метод, конечно, повышает стоимость коронки и время ее ожидания. Однако он позволяет сделать протез в соответствии с анатомическими особенностями челюсти пациента. Благодаря этой методике обеспечивается более плотная посадка временной коронки на опоре.

Несмотря на прочность и надежность коронок, изготовленных непрямым методом, его использование не всегда возможно, так как у стоматологических клиник может отсутствовать необходимое для изготовления временных коронок оборудование.

Как ухаживать за временными коронками

Чтобы временные коронки прослужили весь необходимый срок, нужно соблюдать ряд правил:

• не употреблять липкие и вязкие продукты (ириски, жевательные резинки) — так как цемент, на который фиксируются временные «колпачки» не очень крепкий, и существует вероятность отклеивания коронки;
• стараться пережевывать пищу на стороне противоположной той, где установлены коронки;
• чистить зубы щеткой лишь с мягкой щетиной и пастой без отбеливающих эффектов;
• полностью исключить курение, так как никотин и табачные смолы могут разрушить полимер;
• откусывать пищу необходимо очень аккуратно;
• осторожно использовать зубную нить, так как ее соприкосновение с полимерным материалом пагубно на него воздействует и может привести к преждевременной поломке;
• рекомендуется после каждого приема пищи использовать ирригатор — он качественно и мягко очистит межзубные промежутки.

При соблюдении этих правил, временная коронка без проблем может прослужить вам около месяца. Если такая коронка ставилась при имплантации и привыкание к импланту протекает тяжело, временные коронки носятся до года с периодическим осмотром у стоматолога.