Бруксизм – это стоматологическое заболевание, которое проявляется в непроизвольном скрежете зубами и может привести к серьезным последствиям для зубной эмали, если не принять своевременные меры.
Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у 10-15% людей. Скрежет появляется в процессе сильного сжимания челюстей, вызванного спазмом жевательных мышц. Чаще всего приступы возникают ночью, во время сна, когда человек себя не контролирует, и могут длиться до пятнадцати секунд. Болезнь затрудняет жизнь как самого человека, так и его окружения, поскольку скрежет может быть довольно громким и мешает спать.
Причины бруксизма
Бруксизм
Причин, способных вызвать заболевание бруксизмом, довольно много. Стоматологи делят их на несколько групп.
- Психологические причины. Чаще всего к невольному сокращению жевательных мышц приводят внутренние переживания человека, вызванные многочисленными стрессами, эмоциональными нагрузками и психологическим дискомфортом и депрессией.
- Неврологические причины. Бруксизм может быть вызван такими заболеваниями, как тремор, разные нарушения сна, эпилепсия, энурез, апноэ, поражения тройничного нерва. Они могут возникнуть и по психологическим причинам, но чаще всего вызваны иными факторами, поэтому не стоит их путать с предыдущей группой причин.
- Стоматологические причины. К бруксизму могут привести некоторые болезни зубов, нарушения прикуса, некорректно установленные брекеты или протезы, некачественное пломбирование. К непроизвольному скрежету зубов могут привести и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
- Гастроэнтерология. Очень редко скрип зубами может вызвать гастроэзофагельная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Проблема может быть спровоцирована и неправильным питанием. А вот распространенное мнение, что к бруксизму может привести наличие паразитов (например, глистов) – это миф.
- Отоларингология. Нередко бруксизм сопровождает храп, причиной которого свою очередь часто являются проблемы носового дыхания из-за разросшихся аденоидов, искривленной перегородки, хронического насморка или аллергии.
Диагностика бруксизма
Распознать бруксизм без внешней помощи нелегко, потому что сам себя человек во сне не слышит.
Узнать о заболевании пациент и стоматолог могут по нескольким признакам:
- Боли в челюстях утром и днем.
- Частые головные боли, звон в ушах, головокружение.
- Стершаяся эмаль зубов, частый кариес и некоторые другие стоматологические проблемы.
- Плохой сон, быстрая утомляемость и частая дневная сонливость.
Чаще всего первым тревожным звонком являются все же жалобы от семьи и близких.
Для ночной диагностики пациента могут использоваться бруксчекеры — особые капы, которые надеваются на ночь, и затем на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и его тяжести.
Нередко бруксизм может быть диагностирован по косвенным признакам при профилактическом осмотре или лечении других стоматологических заболеваний.
Лечение бруксизма
Последствия бруксизма
Необходимость лечения
Есть мнение, что бруксизм — не настолько важная проблема, поэтому, если скрежет зубов не мешает окружающим, на него можно не обращать внимания.
Это в корне неверно, так как запущенный бруксизм может спровоцировать целый ряд стоматологических проблем:
- стирание зубов, и как результат – изменение размера и формы зубной коронки;
- возникновение трещин в эмали зубов;
- развитие повышенной чувствительности зубов к холоду, теплу и различным химическим раздражителям;
- повреждение зубных коронок и пломб;
- расшатывание и даже выпадение зубов;
- появление разного рода нарушений прикуса;
- травмирование десен;
- развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
Помимо стоматологических бруксизм может привести и к ряду других проблем: частым головным болям, спазмам лицевых мышц, недосыпу, раздражительности. Таким образом, сам часто являясь результатам стрессов и депрессий, бруксизм, в свою очередь, может их и спровоцировать.
Способы лечения
Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.
Лечение у стоматолога
Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.
Что предлагает для лечения бруксизма стоматология? Прежде всего, это коррекция прикуса, нарушения которого являются одной из причин развития заболевания. Исправление прикуса снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, устранит проблемы , возникающие при смыкании челюстей. Известно, что коррекция прикуса брекетами занимает довольно длительное время (до 2-2,5 лет), однако бруксизм может «уйти» гораздо раньше – как только напряжение с челюсти будет частично снято.
К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.
В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.
Лечение у психолога
Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:
- Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
- Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
- Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.
Инъекции ботокса
Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.
Профилактика бруксизма
Помня о том, что лучшее лечение – это профилактика, для предотвращения развития или рецидивов данного заболевания следует придерживаться несложных предупредительных мер:
- Останавливать себя при попытке поскрежетать зубами.
- Всячески избегать стрессовых ситуаций.
- Нормализовать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
- Снизить потребление крепкого кофе и чая.
- Принимайте теплые ванны перед сном (можно с добавлением в воду отвара мяты или ромашки).
- Следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов группы В, магния и кальция. Не ешьте перед сном много жирной пищи.
- Утомляйте перед сном жевательные мышцы с помощью жевательной резинки или овощей с фруктами.
- Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.